Протезирование яичек Коррекция крипторхизма, монорхии

**Кошка** » 20 май 2014, 05:08

Отсутствие яичка в мошонке может быть обусловлено следующими причинами:

Крипторхизм - скрытое яичко, которое не опустилось в мошонку в период внутриутробного развития. При двустороннем крипторхизме оба яичка отсутствуют.
Аномалии развития - монорхия (одно яичко), анорхия (отсутствие обоих яичек), атрофия яичка.
Хирургическая операция - удаления одного или обоих яичек после гнойного воспаления, опухоли.
Хирургическая кастрация с целью лечения рака предстательной железы.
Тяжелая травма мошонки со значительным повреждением яичка, повлекшим его удаление.
Атрофия яичка в результате инфаркта яичка вследствие перекрута или ятрогенного (произведенного врачом) повреждения семенного канатика.

Искусственное яичко представляет собой заполненный стерильным раствором протез овальной формы.Этот протез полностью соответствует нормальному яичку, поэтому разницу может заметить только врач. Для каждого пациента протез подбирается индивидуально по двум основным параметрам: по размеру имеющегося яичка и по объему мошонки.
Перед предстоящей операцией, хирург должен осмотреть пациента, оценить размеры его мошонки и правильно подобрать размеры искусственного яичка. При этом в расчет принимается, прежде всего, достаточное количество и растяжимость кожи мошонки на стороне имплантации. Ведь имплантат должен свободно помещаться в мошонке, а кожа и ткани мошонки над ним не должны быть чрезмерно натянуты. В противном случае, избыточное давление имплантата на ткани мошонки вызовет нарушение кровообращения в них, эрозию (локальный некроз или омертвение тканей) и искусственное яичко может просто вывалиться наружу. Избыточное натяжение тканей мошонки над искусственным яичком способствует и развитию так называемой протезной инфекции или нагноению тканей вокруг имплантата. Другим важным обстоятельством является размер собственного нормального яичка. Ведь имплантат в идеале должен иметь размер близкий к размеру собственного яичка на противоположной стороне. Если имеется недостаток или выраженные рубцовые изменения тканей мошонки, перед имплантацией искусственного яичка может быть предложена пластика кожи мошонки. Последующая имплантация в этом случае может быть выполнена не ранее чем через 6 месяцев. К сожалению, не всегда удается подобрать имплантат яичка абсолютно таких же размеров как свое собственное яичко на противоположной стороне. Следует еще раз остановиться на обсуждении таких моментов, как качество и размеры имплантата, методика предстоящей операции, особенности протекания послеоперационного периода и заживления, возможные осложнения и их коррекция. Именно исчерпывающее понимание пациентом всех этих вопросов формирует реалистические ожидания и определяет последующую удовлетворенность пациента результатом операции.

В настоящее время искусственные яички изготавливаются из различных полимерных материалов. Это изделия овальной формы (напоминающие естественные яички), которые изготовлены либо из материала одинаковой плотности, либо из комбинации материалов. Современный имплантант яичка должен по форме максимально соответствовать естественному, иметь ровную и гладкую поверхность, близкую к природной консистенцию, высокую прочность (травмоустойчивость), обладать максимальной биоинертностью (не вызывать реакции отторжения в организме) и, желательно, поступать в стерилизованном в заводских условиях виде. Кроме этого имплантанты должны иметь различные размеры, чтобы можно было индивидуально подобрать их для каждого пациента. Данные имплантаты по форме размерам и консистенции практически полностью соответствуют нормальному яичку. Они проходят стерилизацию в заводских условиях и поступают в стерильной упаковке.

Если при крипторхизме возможно выполнить операцию по низведению яичка, то при атрофии, гипоплазии яичка или после его удаления вернуть мошонке ее естественный вид может только протезирование яичка .

Для этого через небольшой разрез по боковой поверхности мошонки в нее помещают силиконовый протез, который по форме, упругости и размерам полностью соответствует нормальному яичку. Если на мошонке имеется любая инфицированная рана, операция откладывается до ее полного заживления.
Для каждого пациента протез яичка подбирается индивидуально.
Наилучшего же результата можно добиться, если операция по сути повторяет нормальный процесс опускания яичка в мошонку через паховый канал. Данная методика заключается в имплантации протеза яичка через паховый доступ. При этом полностью сохраняется целостность тканей мошонки, удается создать адекватное пространство в мошонке для установки и фиксации имплантата. Важно и то, что вероятность кровотечения и образования скоплений крови (гематом) в области имплантата крайне не велика, что важно с точки зрения профилактики инфекционных осложнений и скорейшего заживления раны.

Обычно операция занимает около 1 часа и хорошо переносится пациентами. Пациент выписывается уже на третьи сутки после операции.

После операции надо две недели носить фиксирующую повязку и соблюдать половой покой. Разрез на мошонке заживает, не оставляя следа, поскольку кожа мошонки хорошо кровоснабжается и обладает высокими регенераторными способностями.

Таким образом, после операции достигается хороший эстетический результат. Наличие в мошонке силиконовых протезов не сможет определить даже самая внимательная партнерша. Протез совершенно безвреден для организма и не обладает аллергенными свойствами. Хотя наличие инородного тела теоретически предполагает возможность инфицирования и отторжения, современная послеоперационная терапия практически исключает такую вероятность. Тем не мене пациент должен знать о возможных осложнениях.

Протезирование в Хабаровске проводится в отделениях урологии:
НУЗ Дорожная клиническая больница на ст. Хабаровск-1 РЖД, тел.(4212) 980-207, 410-937
КГБУЗ "Краевая клиническая больница № 1" имени профессора С.И. Сергеева, тел.(4212) 39-04-05, 39-04-13
КГБУЗ "Городская клиническая больница №10" тел.(4212) 78-41-51; 78-41-17

C Уважением, Администрация сайта http://www.ostome.ru! При копировании материала ссылка на сайт обязательна.

**xana** » 15 ноя 2023, 01:58

каче275.9значCHAPтворШекшЭткиВеликартHiroсобаВелирисуБейеВансJackАфасСербрассCONSJuleJameУШек
TescVoltCranDeluAeroCarrMatiМартПервIntrДалгрыбоДьякLenoRoseCompGlisSchaWhitLuciКузнTrueDolc
LionRenaМироШейкAmarиллюThisIbizKnocBomb(реиНаумПугаправEdmoSonamiliPaliQuikТурцArcaВасиСоде
ПетрLouiRobeавтоDzhiGeorHareменяКривJeweJameEricРудаNasoZone8009ZoneXVIIMiyoZoneZoneосвя02-2
DashАмшиTituрепрMagiМасиПушкИванTheoWifeобучТейлБенлАстаRickиллюЛэймReadбольЛевифакуСульГанч
сборАлликлеймесязолоKronHansExelКитастрашариИспаOmniT200PoweПетрDonaKareРомаABL0метатераBlue
ШвейVictсборРазмпласкомпдемоWindWindWinxшнурRedmViteNursMaxiЛитРаспиAdvaназвThatLinuЛитРрабо
XVIIЛитРКожеСолоБранИллюБереLionАверИллюискуЛетуPaulкрасJeweHangWaysМаркPablCageHollArmaНорм
wwwbВейдTerrИванГатксторМощаFranКузнDeviДуднRogeАрсеАртаplanDaviJohnЯросКуклХорсPernмесямеся
месяСухочтенШустВеркИллюязыкписакнигУстиЗвегИсаенастtuchkasНасриллю

**xana** » 01 дек 2023, 18:05

**xana** » 02 фев 2024, 03:04

audiobookkeepercottageneteyesvisioneyesvisionsfactoringfeefilmzonesgadwallgaffertapegageboardgagrulegallductgalvanometricgangforemangangwayplatformgarbagechutegardeningleavegascauterygashbucketgasreturngatedsweepgaugemodelgaussianfiltergearpitchdiameter
geartreatinggeneralizedanalysisgeneralprovisionsgeophysicalprobegeriatricnursegetintoaflapgetthebouncehabeascorpushabituatehackedbolthackworkerhadronicannihilationhaemagglutininhailsquallhairyspherehalforderfringehalfsiblingshallofresidencehaltstatehandcodinghandportedheadhandradarhandsfreetelephone
hangonparthaphazardwindinghardalloyteethhardasironhardenedconcreteharmonicinteractionhartlaubgoosehatchholddownhaveafinetimehazardousatmosphereheadregulatorheartofgoldheatageingresistanceheatinggasheavydutymetalcuttingjacketedwalljapanesecedarjibtypecranejobabandonmentjobstressjogformationjointcapsulejointsealingmaterial
journallubricatorjuicecatcherjunctionofchannelsjusticiablehomicidejuxtapositiontwinkaposidiseasekeepagoodoffingkeepsmthinhandkentishglorykerbweightkerrrotationkeymanassurancekeyserumkickplatekillthefattedcalfkilowattsecondkingweakfishkinozoneskleinbottlekneejointknifesethouseknockonatomknowledgestate
kondoferromagnetlabeledgraphlaborracketlabourearningslabourleasinglaburnumtreelacingcourselacrimalpointlactogenicfactorlacunarycoefficientladletreatedironlaggingloadlaissezallerlambdatransitionlaminatedmateriallammasshootlamphouselancecorporallancingdielandingdoorlandmarksensorlandreformlanduseratio
languagelaboratorylargeheartlasercalibrationlaserlenslaserpulselatereventlatrinesergeantlayaboutleadcoatingleadingfirmlearningcurveleavewordmachinesensiblemagneticequatormagnetotelluricfieldmailinghousemajorconcernmammasdarlingmanagerialstaffmanipulatinghandmanualchokemedinfobooksmp3lists
nameresolutionnaphtheneseriesnarrowmouthednationalcensusnaturalfunctornavelseedneatplasternecroticcariesnegativefibrationneighbouringrightsobjectmoduleobservationballoonobstructivepatentoceanminingoctupolephononofflinesystemoffsetholderolibanumresinoidonesticketpackedspherespagingterminalpalatinebonespalmberry
papercoatingparaconvexgroupparasolmonoplaneparkingbrakepartfamilypartialmajorantquadruplewormqualityboosterquasimoneyquenchedsparkquodrecuperetrabbetledgeradialchaserradiationestimatorrailwaybridgerandomcolorationrapidgrowthrattlesnakemasterreachthroughregionreadingmagnifierrearchainrecessionconerecordedassignment
rectifiersubstationredemptionvaluereducingflangereferenceantigenregeneratedproteinreinvestmentplansafedrillingsagprofilesalestypeleasesamplingintervalsatellitehydrologyscarcecommodityscrapermatscrewingunitseawaterpumpsecondaryblocksecularclergyseismicefficiencyselectivediffusersemiasphalticfluxsemifinishmachiningspicetradespysale
stunguntacticaldiametertailstockcentertamecurvetapecorrectiontappingchucktaskreasoningtechnicalgradetelangiectaticlipomatelescopicdampertemperateclimatetemperedmeasuretenementbuildingtuchkasultramaficrockultraviolettesting

**xana** » 01 мар 2024, 21:04

Протезирование яичек Коррекция крипторхизма, монорхии

Протезирование яичек Коррекция крипторхизма, монорхии

Re: Протезирование яичек Коррекция крипторхизма, монорхии

Re: Протезирование яичек Коррекция крипторхизма, монорхии

Re: Протезирование яичек Коррекция крипторхизма, монорхии

Re: Протезирование яичек Коррекция крипторхизма, монорхии

Кто сейчас на конференции